J'ai envisagé de prendre mon ombre en photo et bien sûr j'aurais intitulé ça "ici l'ombre" ... mais le problème,
c'est qu'en ce moment il n'y a pas de soleil donc pas d'ombre.
Je suis rentré fatigué mais content, avec des nouveautés plein la tête, des souvenirs des discussions avec quelques confrères.
Les labos s'étaient faits discrets et je les ai ignorés : tant pis pour ma collection de stylos et blocs qui partent pour les écoliers du Cameroun . A la gare, j'ai craqué pour la cinquième chronique du règne de Nicolas Premier de Patrick Rambaud que j'ai commencé à lire
dans le train.(malgré les 3 autres livres que j'avais emportés pour ces 3 jours !). J'espère, comme son auteur, que ce sera la dernière chronique et que son prochain ouvrage parlera de
roses rouges ...parce que là, je fais une overdose de bleu !
Les quelques photos qui suivent sont plus spécialement destinées à Joye ma blog
amie de l'Iowa qui aime tant la France et écrit si bien le français. Elles sont bien sûr également destinées à tous ceux que je délaisse en ce moment pour cause de lutte acharnée
contre diverses tracasseries administratives et invasion barbare de paperasses. Je reviendrai bientôt victorieux...
Yann avait débarqué un beau jour d'été dans notre groupe d'amis. Son regard dur et glacial le rendait plutôt antipathique. Sans emploi fixe, il vivait dans un taudis. Je me souviens que certains, paranos, avaient suggéré que ce pouvait être un "indic", hypothèse rapidement balayée, et, de toute
façon, nous n'avions rien à cacher.
---ben tu vois, zigmund, c'était pas si
difficile de la vider cette table ! -oui mais faut pas regarder le bureau à côté et les caisses où s'entassent les papiers qui attendent de reprendre leur
place sur leur table -je sais , tu as toujours aimé le style Louis -caisse... -t'as pas honte de me chiper mes calembours pourris ? -et toi t'as pas honte de resservir le marronnier (=la table) à tes blog amis et d'être sur internet au lieu de nous aider
? -ben voilà moi je suis un "avec papiers"...ok j'y vais ... internet, j'arrête quand je veux...
Bon je crois que je vais devoir vous laisser...je vous souhaite une joyeuse bonne année plus rose que
bleue.(...) En ce qui me concerne, mes voeux vont à ma famille(s'ils passent par ici) particulièrement à Pa et Ma Zigmund pour leur
souhaiter une bonne santé et beaucoup d'étincelles joyeuses. J'ai l'espoir que, pour celui qui nous gouverne, ce sont les derniers voeux télévisés. J'ai l'espoir de changer de guignols ( je sais, ceux qui ont mes suffrages ne sont pas des saints...) et qu'une
rose rouge fleurira en mai prochain.
(J'espère que la diffusion de cette video est autorisée. Sinon, tant pis, elle disparaitra rapidement )
Bonne et joyeuse année 2012 !
Je crois bien que je suis le dernier ophtalmo du coin à être joignable... Réveil aux aurores comme tous les jours de ces "vacances" (9H30 !) pour quelques urgences : en ce moment, sévit une
épidémie de conjonctivites virales. Ça démarre par une sensation de grain de sable sous la paupière, puis les yeux se mettent à larmoyer et sont collés le matin au réveil, ça passe rapidement à
l'autre oeil et c'est contagieux. Quand le deuxième oeil est atteint, la guérison est proche. En général, ça guérit tout seul mais souvent il est difficile de résister à l'envie de mettre un antibiotique ou parfois sur la
pointe des pieds, après vérification et en s'engageant à des contrôles serrés des corticoïdes (en collyre). L'antibiotique que nous utilisons est un "vieux clou" de couleur rouge, mon patron disait que son efficacité résidait peut être
dans le colorant. Cette conjonctivite est en recrudescence depuis la fin de l'automne la dernière grande épidémie remonte à 25 ans. Dans de rares cas les séquelles étaient importantes, le plus souvent c'était plus gênant que dangereux. La plupart de mes cas personnels sont bénins (j'en ai deux graves que je surveille tous les jours ou quasi) mais tous traînent
lamentablement quel que soit le traitement. C'est très contagieux et j'espère ne pas l'attraper et surtout ne pas la transmettre.(bien sûr lavage des mains et tutti
quanti) ; ça passe par une poignée de main, une pièce de monnaie etc...Si vous l'attrapez, c'est le moment de faire des bisous ou de serrer la main de votre ennemi préféré. En dehors de ces incursions à mon cabinet, je procrastine doucement, je regarde les illusions d'optique de mon nouveau
calendrier. Et pourtant, j'ai une table à ranger, là tout de suite pour ce soir. Autour de moi, tout s'agite, et je devrais faire la même chose, sinon Gabrielle va virer d'autorité toute la paperasse dans un
grand sac et je vais me faire enguirlander . Donc, je reviens tout à l'heure avec une photo de la table vide(on enlèvera Zigmund-chat au dernier moment) ou prête pour un
petit réveillon cool en petit comité à l'Escale.
Ce jour là, il pleuvait sur Saïda, la capote de la voiture décapotable prétée par un ami pour l'occasion a refusé de fonctionner, donc Pa et Ma Zigmund ont du se marier trempés.
Clinique de cardiologie et chirurgie thoracique du Docteur Mehdi Hattor Pontages coronariens : offre spéciale de Noël au bout du quatrième pontage, le cinquième est gratuit !
Je ne me souviens plus comment j'ai eu vent de l'affaire : probablement en allant faire un tour chez Dominique Dupagne dans atoute. Nous avons entendu les syndicats médicaux se glorifier d'avoir signé un accord avec les caisses d'assurance maladie. Nous ophtalmologistes avons regardé ça de loin, nous n'étions pas concernés apparement par les objectifs suggérés ou imposés.
Nous avions vite compris que nous étions exclus de la seule possibilité qui nous était offerte de voir progresser nos revenus puisque ce système concerne les médecins généralistes. Petite piqûre de rappel rapide sur les honoraires des médecins la lettre clé : le CS pour les médecins spécialistes n'a quasiment pas bougé depuis 1995 = 150FF soit 22,87€ en
2002 généreusement arrondis 6 mois ou un an après le passage à l'euro à 23€ . à celà s'ajoute MCS et MPC qui amènent à 28 € une consultation en secteur 1 Alors OK je me doute que plein de gens trouveront que c'est beaucoup j'ai déjà évoqué le problème ici (coming out fiscal) et là (dépassements d'honoraires médecine à deux vitesses). et je demande à chacun de simplement vérifier quelle a été l'évolution de son salaire depuis 1995 et quelle a été la
progression de ses charges et du coût de la vie. Donc quelques médecins théoriquement non concernés par le machin se mettent à lire plus attentivement les lignes du
contrat que nos syndicats se réjouissent d'avoir signé (sauf la FMF qui dans un communiqué surréaliste semble avoir compris "après coup "la portée de sa signature) et découvrent
ce que signifie le machin présenté sous le vocable P4P (en anglais dans le texte : pay for performance !) et en même temps ils constatent que l'adhésion de chaque médecin au bidule est
automatiquement enregistrée pour trois à cinq ans sauf s'il envoie une lettre R/AR avant le ...26 décembre 2011. Ne rien envoyer veut dire qu'on accepte les objectifs et qu'en contre partie les caisses nous verseront une somme qui sera au
maximum pour un ophtalmo de 1750€ par an.(je n'ai aucune idée de la methode de calcul) Les objectifs en question sont flous et pour nous ophtalmos surtout administratifs : ils concernent l'informatisation des
dossiers et la télétransmission, choses que pratiquent déjà la plupart de mes dociles confrères un peu geeks sur les bords. Aucun objectif réellement médical. On découvre que les caisses non contentes de sanctionner les médecins non télétransmetteurs de 0,50€ par feuille de soin papier,
peuvent maintenant déconventionner le médecin réfractaire. Depuis environ 10 ans avec la télétransmission les caisses délocalisent sans le dire leur activité sur
nos secrétariats. Dans cette dernière convention elles menacent carrément de déconventionner celui qui refuse de payer pour faire leur
travail. Un peu partout sur les forums médicaux on s'agite entre pro et anti P4P, entre ceux dont la lettre est prête à partir, ceux qui
disent ne pas avoir les moyens de refuser cette prime d'autant plus que nous n'avons aucun espoir de voir augmenter la lettre clé CS dans les années à venir. Suite à divers déboires je résiste toujours à la télétransmission. J'estime que le principe de cette prime est contraire à l'éthique médicale qu'elle pervertit profondément, elle ne gratifie
pas l'acte médical, mais un cahier des charges purement administratif . Ma lettre de refus du P4P est prête et partira mardi.
J'afficherai dans ma salle d'attente l'affiche proposée par D. Dupagne. "la conscience comme l'appendice ne servent à rien sauf à rendre l'homme malade. A .Vialatte" ...et dona ferentes z
Impossible de traiter la consigne du défi du samedi
A la gare, j'ai craqué pour la cinquième chronique du règne de Nicolas Premier de Patrick Rambaud que j'ai commencé à lire
dans le train.(malgré les 3 autres livres que j'avais emportés pour ces 3 jours !). J'espère, comme son auteur, que ce sera la dernière chronique et que son prochain ouvrage parlera de
roses rouges ...parce que là, je fais une overdose de bleu !
Ce jour là, il pleuvait sur Saïda, la capote de la voiture décapotable prétée par un ami pour l'occasion a refusé de fonctionner, donc Pa et Ma Zigmund ont du se marier trempés. 
