dimanche 30 décembre 2012

un peu de vrac

C'est sur un post musical que je souhaite finir cette année 2012
Non pas de rétrospective je laisse ça aux journalistes.
C'est juste que j'aime cette musique que je viens de découvrir  bien sûr je connais Philip Glass et Ravi Shankar et je suis assez fan mais j'ignorais la rencontre des deux.

samedi 29 décembre 2012

la Table et caetera ! entre deux fêtes

    Chaque année, à cette époque, je m'offre quelques vacances , ou plutôt quelques jours sans(consultations).

Le but est de gérer tout ce qui attend depuis l'an dernier, de se reposer, d'accepter quelques consultations cool, ( kevin welcome ! ) et bien sûr de  voir les urgences.(puisqu'en contrepartie de mes vacances scandaleuses, j'accepte d'être d'astreinte tout le temps.)
D'abord, il faut mettre à jour  la compta, ce qui permet de savoir si on aura de quoi nourrir son banquier, ou s'il faut rajouter quelques consultations pour rester à flots.
Là se pose un problème métaphysique (du même style que l'oeuf et la poule) :  faut il d'abord ranger la table pour avoir place nette pour la compta, ou vider la table avec le risque d'attaquer la compta trop tard ? d'abord Charybde ou d'abord Scylla ?

Pour compliquer le tout, Zigmund chat s'installe sur la table et surtout sur les papiers officiels, lesquels se retrouvent tachés et terreux. J'ai vainement tenté de le convaincre de se mettre sur un coussin  toujours sur la table, il n'a pas aimé  et j'ai abandonné.
(Je ne me plains pas : Elvis qui a un faible pour Gabrielle  saute directement sur le clavier de l'ordinateur ce qui est toujours apprécié ! )
Je rumine la liste des choses urgentes à faire, je refuse de l'écrire complètement ça va me démoraliser...
Sur les 3 ordinateurs portables que j'utilise, aucun ne marche correctement
-celui de mon cabinet , se met parfois à afficher la moitié de l'écran
- les deux autres hocquettent puis s'éteignent  à la moindre contrariété ;  l'un encore sous garantie a refusé de se rallumer ...et il faut que je plonge dans les factures pour retrouver la garantie...

-ah et puis il y a la pourriture de saloperie de télétrans que je vais devoir mettre en place pour éviter une forme de déconventionnement  Et là, c'est la grosse prise de tête, informatique, internetteuse, matérielle, ce qui bride encore plus ma motivation. La sécu va enfin pouvoir licencier la pauvre fille qui gérait mes feuilles de soin et selon ma première estimation,  cette "modernisation obligatoire" avoisine déjà pour moi les 2500€. Dire que je suis enragé est un doux euphémisme et je regrette de n'avoir aucun talent de hacker.
(mais j'entends déjà l'ami Walrus sourire de mes colères ...oui le sourire de Walrus est audible :-)) et les autres blogamis demander une photo(récente) de la table avant et après. Patience ce sera fait ...)
Tiens, pour me distraire du rangement j'ai trouvé (chez Walrus) un pretexte : je vais jouer au jeu de Janescka 
"j'ai enfilé ma veste et je suis parti à travers la bourgade déserte.Partout la lumière bleue tombait par les fenêtres à petit bois.Une mobylette de temps à autre, une voiture qui roulait trop vite, puis à nouveau le silence."
Je n'ai pas triché* et ça va être dur pour vous de trouver le titre du livre récent et  assez apprécié.
Et puis j'ai une consigne à honorer pour le  défi du samedi et une autre pour  mot image citation ; j'y réfléchis mais c'est pas gagné ...Si vous avez du temps lancez vous dans l'aventure.

Il va falloir vérifier et emballer les derniers cadeaux, aider à la décoration du  ficus de Noël. (point de sapin à l'Escale)
 Bon, j'ai compris, je retourne au rangement  et à la compta. et je reviens avec les photos de la table  et d'autres illusions d'optique.
 
Enjoy ! 

 
 
*j'ai bien éjecté les 5 premières phrases de la page 123 et copié les 3 suivantes. juste avant et après il y avait un nom de personnage super indice
z

vendredi 28 décembre 2012

le moelleux noisette pistache

Je sors de l'hôpital pour ma pause de midi, j'ai ma table réservée dans un petit restau juste à côté, je suis un peu en retard. Pourvu qu'il reste du gâteau noisettes  pistache !...

lundi 24 décembre 2012

avant et après l'effort

A l'escale nous sommes de grands malades : par exemple nous sommes fans de ce truc  trouvé sur internet il y a longtemps  l'orchestre symphonique de Noël qui nous fait toujours marrer autant. J'ai appris la basse du bidule au basson et chaque fois que je la joue en orchestre je revois ces rennes.



Je me remets péniblement du rangement de la Table que j'ai terminé à 2 heures du mat
voici les photos non truquées :
avant :  

et après : 
et  pour être honnête voici l'environnement :  avec chat décoratif.

Avant de filer en cuisine,  je termine par ces deux petites videos pour vous souhaiter un joyeux Noël 
cette chanson qui me rappelle mon jeune temps  je ne sais pas ce que ça raconte  je suppose que malgré la musique enjouée le thème n'est pas très gai
et cette video (publicitaire) transmise  par Anne 66 que nous aimons beaucoup 
Bon Noël à tous ! 
 z

samedi 22 décembre 2012

casus belli

 
Je voudrais dire mes colères  mais je n'ai pas le talent de  Christian Lehmann ni  celui de Xavier Gouyou-Beauchamps...
Cher père Noël dis moi ce qu'on peut offrir à une femme qui nous méprise,  depuis 3 mois ? 
Lui offrir un siège éjectable ?  je suppose que d'autres s'en occupent ...
(sinon, j'avais pensé à un coussin péteur ... sinon il y a ça)

vendredi 21 décembre 2012

sous les papiers la table

Suite à une erreur de la secrétaire je ne consulte pas aujourd'hui...
 Youpi ! plein de temps pour ranger la Table qu'on ne voit même plus sous les papiers.  
Alors Zigmund qu'est ce que tu fais à écrire ce post au lieu de t'y mettre sérieux hein ?
Ben voilà  il se trouve que tout se ligue contre mes bonnes résolutions :
-par où commencer ?
-mon café du matin a du être pris en vitesse pour laisser place au rangement de la cuisine 
-se connecter à internet pour mettre à jour les différentes payes et déclarations 
-coup de téléphone très long pour gérer l'hospitalisation d'un patient compliqué
-enfin calme ...non quelqu'un vient passer l'aspirateur 
-RDV pris pour réparation d'un ordi à mon cabinet qui a buggué 
-Gabrielle menace de vider la table dès lundi 9h !
-Zigmund chat n'est pas rentré je m'inquiète et je n'ai pas  le temps de partir à sa recherche
-faire une liste papier des choses à faire toutes plus urgentes les unes que les autres.
-depuis 1 mois je prépare (encore) un post sur les médecins, sur notre sinistre ministre et je n'arrive pas à le finaliser. 
-dites les mayas ce serait bien que la fin du monde arrive là, tout de suite, parce que là je fatigue sérieux...
-manquerait plus qu'il y ait une urgence, tiens, pour me bouziller mon planning ...
 j'y retourne ...



vendredi 14 décembre 2012

juste derrière les lunettes

  Comme souvent je suis là regardant la télé d'un oeil distrait, zappouillant de ci de là, Mémèle est posé  sur mes genoux. 


L'envie de d"écrire une lettre peut être au père noël...
Peut être ...  je suis tombé amoureux d'une lampe à fente portative, un petit bijou qui ne remplacera pas ma "princesse", mais qui me faciliterait certaines consultations à domicile.
Noel me fiche toujours  un peu le bourdon. Déjà, je sèche pour les cadeaux à faire à mes proches...Envie de faire plaisir à ceux qui ont déjà beaucoup et pas le courage de me mêler aux foules dépensières quand tant de gens manquent de tout.
Oui, MST* on est toujours le #nanti d'un autre :   --

- -Photo Xavier Delucq-    --- (photo Mr Mondialisation )     
Depuis plusieurs années, le grand ficus de la salle à manger se transforme en sapin. Gabrielle veillera à la déco,  quand ma mission consiste à ranger la fameuse Table qui réunira nos enfants et leurs petits.
Soutenir les amis ou les proches qui dépriment, les porter parfois pour qu'ils avancent, parfois porter mes malades aussi...

 


Carie la haine, dentiste de son état, a commis un post assez drôle sur les pensées du dentiste pendant qu'il vous soigne.
C'est au moment où mes mains travaillent sur votre réfraction que mon esprit s'évade tout en vous écoutant ânonner les lettres de mon optotype. Je me laisse bercer par cette musique, je me réveille à la première erreur ou "sortie de route". Là d'un seul coup, réapparaît le docteur Zigmund qui doit trouver 10/10 ou savoir ce qui se passe. 
Vous écouter  puis vous saouler de paroles pour vous faire oublier que je vais poser un verre sur votre oeil...
Je suis bien là derrière mes appareils dans cette demi obscurité caressant chacun de mes instruments, admirant vos yeux. Comment aurais je pu faire un autre métier ? Je fais partie de ces ophtalmos qui n'imaginent pas arrêter un jour de travailler. "Le seul mot de retraite me fait frémir " disait  mon patron au même âge que moi.
Mon tour est venu de frémir...
Ce post inachevé  en vrac fait écho à un post privé  de Doc Adrenaline.


 
* Je sais qu'elle n'aime pas ce pseudo que nous lui avons donné...alors je ne m'en prive pas
 z

jeudi 6 décembre 2012

Francine et le désert

 
(image extraite d'un poster d'un laboratoire)

Elle vit en appartement dans une ville moyenne de province où il y a presque tout.
Un jour, sa vision baisse sur un oeil, mais, comme elle n'est pas du genre à se plaindre, elle insiste trop peu pour avoir un RDV rapide. Quand, quelques mois plus tard, elle arrive face à moi, je ne peux que constater une DMLA (1) assez évoluée.   

samedi 1 décembre 2012

liste des trucs à faire juste avant la fin du monde

liste des choses à faire juste avant la fin du monde (consigne # 666/3 du défi du Samedi)

Le 21 décembre tombe un vendredi (déjà j'aurais préféré que ça tombe un lundi...)
     Quelques jours auparavant  : convaincre Sat, alias fils n°1 de ne pas trop se prendre la tête sur les réparations de frigos et surtout de ne pas se lancer dans des soudures sauvages ... c'est pas le moment de se faire accuser d'avoir fait sauter la planète avec une soudure aproximative.

samedi 24 novembre 2012

stop à la manipulation

 cette video est  assez claire    du fait de mes tendances politiques j'ai hésité à la diffuser mais ce gouvernement ne me ménage pas  ...
 
 
cette video est également perturbante pour un ophtalmo  qui se laissera immanquablement hypnotiser par le strabisme de l'orateur.

samedi 17 novembre 2012

une autre lutte : la Table





 
Que faire en ce gris week end  de novembre ?
Je serais bien resté au lit...avec l'âge je deviens de plus en plus paresseux
Outre le boulot en retard, une réunion syndicale, une répétition d'orchestre, un mini stage, j'ai une pile monstrueuse de courriers en retard, une liste de contacts à reconstruire avant d'envoyer mails et de charger photos et videos.
A tout ça vient s'ajouter une demande de mon association de gestion agréée de représenter plus lisiblement mon récapitulatif recettes et dépenses rangé depuis mai (SNIFFF!!!) dans mon ordi et bien sûr la comptabilité avant de régler les factures...
Alors je traîne, je repousse le moment de lâcher internet pour m'y mettre, j'aide à éplucher des légumes pour une maxi soupe poireaux pommes de terre + le seul mini potiron qui a bien voulu pousser dans le jardin.
Je traîne sur vos blogs, souvent je ne laisse pas de commentaires faute de temps. Je culpabilise  un max  pour ceux que je n'ai pas eu le temps de visiter.
Je me suis promis de sortir mon basson pour être moins minable à la prochaine répétition...
En un mot je glande grave et la fameuse table fait peur à voir ...

sur l'air d'un hymne bien connu  dont ma version préférée est celle là
j'ai commis le texte qui suit :
Debout compagnons de la table !
La lutte finale est arrivée 
Contre nous relevés bancaires, feuilles de soins, courriers aux médecins
Et toutes les factures à payer 
Entendez vous dans nos campagnes
Mugir les contrôleurs fiscaux
Qui viennent jusque dans nos maisons
Pour traquer la moindre erreur d'addition
Aux armes médecins, formez vos bataillons
Rangeons, rangeons 
Et les papiers dans l'âtre brûleront.

 
 z
 
 

lundi 12 novembre 2012

grêve des médecins

 

  La grève des médecins rassemble des médecins de tous types. 
-des internes exploités  par les hopitaux à qui on promet "qu'un jour ils seront riches"  ce qui permet de les payer l'équilvalent d'un SMIC pour 70 à 80 heures de travail par semaine.(j'ai testé)

mardi 6 novembre 2012

rose vert et noir


Pour ce qui nous concerne, la ville rose se visite en speed à chacun de nos voyages, parce que nous tentons de voir la majorité de la famille sur les quelques jours que nous passons à Toulouse.
L'emploi du temps est minuté : nous traversons la ville en tous sens aidés (ou pas) de Mouloud le GPS intégré à l'I-Phone (également surnommé gros perdeur stupide) qui a un sens assez éloigné du notre de l'orientation. Nous affrontons avec flegme les embouteillages de la rocade parfois plus impressionnants que ceux du periph parisien.Cette fois ci  la visite au cimetière a du  être zappée faute de temps au profit des vivants.

Ici toute visite familiale comporte une phase gateaux (en plus du couscous ou d'un autre plat copieux) accompagnant le café ou le thé à la menthe...tout ça vous piétine allègrement 6 mois de bonnes résolutions diététiques...nous voilà lestés mais contents d'avoir pu les écouter les embrasser et les soutenir.
De notre campagne, nous avions apporté un potiron que nous avons transformé en soupe  devant quelques membres de la famille médusés : ça se mange çà ??? Ceux qui ont pris le risque de goûter ont reconnu que la soupe en question valait le détour(recette ici )

Alors Toulouse, je ne l'ai vue que de la voiture, ou en allant promener le chien(nos chats nous manquent) ou lors de nos rapides achats de violettes ou lors de notre visite éclair au magasin tibetain.
J'ai revu de loin la rue des puits creusés où j'ai atterri il y a bien longtemps, j'ai regretté de n'avoir jamais pu visiter le musée des Augustins ou la cité de l'Espace et j'ai regardé la Garonne en pensant avec nostalgie au couplet que nous entonnions avec mes cousines en passant sur chaque pont "voilà la Garoooonne !"
De loin j'ai revu la piscine  où mon oncle Abraham m'a appris à nager et le stadium et Empalot. 
 
Le départ est un moment difficile, nous promettons de revenir vite et partons le coeur serré.

Après ces quelques jours "à cent à l'heure" le passage chez des amis en pleine campagne aveyronnaise crée un contraste étonnant.
Ici règnent silence calme et une certaine lenteur. Nous reprenons des forces. Nos amis vivent simplement. Les sorties sont rares parce que le temps est pourri, nous décloturons un de leurs champs sous une pluie battante, nous ramassons quelques pommes qui malgré un délit de sale gueule se révèlent délicieuses.

Pendant tout ce temps loin de l'Escale, je n'ai presque pas touché à mon ordinateur et j'ai galéré lors de mes incursions sur Internet. A mon retour je vais retrouver mon cabinet, mes patients, je vais devoir expliquer ma conception de la grêve des médecins et chirurgiens qui démarre le 12 novembre.

Notre avenir est sombre, les médias se sont appliqués à bien  noircir tous les médecins en nous collant une étiquette de nantis. Le dernier billet du Dr Christian Lehmann exprime la déception de ces (peut être )40% de médecins qui ont fait confiance à  François Hollande et cru en ses promesses.
Si je ne me réjouirai jamais assez que l'autre ait été écarté, je suis choqué de voir un président dit de gauche cautionner une politique de privatisation de la santé.
Et surtout allez lire le dernier post BD  de ma consoeur Gélule sur le déchainement médiatique contre les médecins orchestré par la sinistre  ministre *  et vous comprendrez à quel point il est difficile d'expliquer la réalité quotidienne des médecins.

* quelques champignons à faire gouter aux journalistes et à la ministre ?

et une pensée pour mon amie Joye  qui doit  flipper grave en attendant les résultats des élections aux states...
 z

samedi 3 novembre 2012

silences



*monument Roms de Berlin photo rfi
** le silence" vertu maçonnique "vers 1:16
 
 



en réponse à la consigne #218 du défi du samedi  
 
 
 
Silence...
"j'enrage après le silence" chanrait  Atahualpa Yupanqui
Longtemps j'ai gardé le texte de cette chanson sur mon bureau.
J'imagine le silence du maçon selon Mozart, jumeau du secret médical.
j'aurais voulu vous parler de choses légères comme les silences en musique
Me voilà confronté depuis plusieurs jours à la page blanche, incapable d'exprimer autre chose que la colère.
Muet de colère ou quasi depuis le début du mois face aux attaques injustes proférées contre tous les médecins avec la poudre aux yeux médiatique des soit disant dépassements d'honoraires.
Je vais sans doute rester silencieux quelques jours, besoin de vacances... juste avant la grêve prévue pour le 12 novembre.
Je suis en quelque sorte parti en vacances près de mon oncle Abraham qui se remet tout doucement d'un AVC et de ma cousine Myriam qui essaie de récupérer une vie normale  après une lourde intervention mutilante et des mois d'hospitalisation.
Les enfants de Myriam gardent le souvenir de ce 19 mars 2012 où ils sont arrivés en retard à leur école Ozr Thorah...
Près de la Porte de Brandebourg à Berlin non loin du mémorial de la Shoah et du mémorial des Roms existe une salle de silence où entre qui veut pour rester là en silence.
J'enrage après le silence, même si parfois il est la seule réponse...
z

mercredi 24 octobre 2012

lettre du Docteur Arielle Salon à Marisol Touraine

lettre du Docteur Arielle Salon à Marisol Touraine

Lettre du Docteur Arielle SALON, chirurgienne de la main libérale à Paris, et connaissance de la ministre

Marisol

Je te connais depuis que j'ai dix huit ans, et j'avais de toi l'idée d'une femme brillante, mais en ce moment je pense que tu te trompes de cause, et que tu ne fais pas le bon choix de société.

mardi 23 octobre 2012

Nouvelles du front

Ce fut un WE de m...
Il avait pourtant bien commencé avec ma répétition d'orchestre hebdomadaire où j'avais réussi à placer ma basse sans trop me ridiculiser.
Le dimanche  matin était consacré à un entrainement  d'armes : épée et bâton
Je prévoyais de  me recentrer sur les choses sympas : la musique , le tai chi et quelques trucs moins sympas mais vitaux : le rangement d'un coin de mon cabinet pour accueillir un nouvel appareil et le rangement du désordre endémique de la Table.
Peut être même un petit tour à courir après les cèpes dans la forêt, et le raconter aux défis du samedi (c'est  la consigne de la semaine)  ...
Mais dans l'après midi, un coup de téléphone m'a projetté avec quelques copains dans le rôle du casque bleu entre deux bandes rivales, avec ordre de juger et de trancher rapidement. Un genre d'ultimatum, à la limite du chantage, posé par un ami pour un problème qui ne nous regardait pas.  Nous avons passé l'après midi en coups de fils,  en discussions à essayer de calmer le jeu.
Le lendemain notre manipulation des armes était quelque peu faussée par l'ombre du conflit qui s'envenimait.--
Le dimanche après midi il a fallu poursuivre la tentative de médiation : téléphone, mails, synthèse ...usant !
Le retour au travail lundi a été presque un soulagement.


chers confrères qui passeriez par là
Je vous sens déçus (ou soulagés ?) : au vu du titre vous imaginiez que j'allais aborder le sujet des négociations conventionnelles ?
Non je sais déjà l'issue de ce marché de dupes : la ministre et les mutuelles ont mis le paquet sur les dépassements d'honoraires, les syndicats signeront  et les médecins secteur 1 continueront à galérer pour 23 à 28€
voici le tableau en € constants de la progression du smic comparé à la valeur du cs

CS en euros smic horaire en € constants CS en € constants
 


01/01/1991 19,82 € 6,91 € 27,33 €
01/01/1993 21,34 € 7,06 € 27,54 €
01/01/1995 22,11 € 7,25 € 28,38 €
01/01/1996 22,87 € 7,25 € 28,42 €
01/01/1998 22,87 € 7,58 € 28,83 €
01/01/2000 22,87 € 7,79 € 28,29 €
01/01/2002 23,00 € 7,79 € 27,68 €
30/03/2006 23,00 € 8,96 € 24,91 €
01/07/2007 23,00 € 9,01 € 24,54 €
01/01/2011 23,00 € 9,00 € 23,00 €
     
 
Mais il est temps pour moi de retourner au tai chi avec ou sans armes ...
 
 


jeudi 18 octobre 2012

Pas de coffee shop à Bled la Forêt


(source de l'image :-)  )
La nuit a été courte : j'ai voulu terminer le post précédent avant le démarrage de la grêve des internes et je me suis couché tard...

dimanche 7 octobre 2012

lettre ouverte à un ( futur ?) mandarin

Cher con frère, 
Merci d'avoir  reçu Ma Zigmund qui attendait depuis longtemps son rendez vous avec toi.
Depuis longtemps, en plus de divers problèmes de santé difficiles à gérer, d'un traitement monstrueux à équilibrer, elle se plaint de démangeaisons qui lui pourrissent la vie.
Lors d'une hospitalisation dans ton service, on a évoqué à l'origine de ce prurit le mélange explosif des diverses molécules, qui maintiennent le coeur de Ma dans le droit chemin.
Donc, la voila enfin chez toi ; elle t'explique ses problèmes, Pa en rajoute, l'interrompt, elle reprend le fil  : je sais, ils sont agaçants, mais ce sont mes parents et  sache que moi j'aurais plein de patience si je devais examiner les tiens.
Donc elle est là, grelottant en petite tenue sur ta table d'examen... tu as à peine jeté un coup d'oeil, à peine frôlé sa peau pour foncer au lavabo au cas où ce serait contagieux...et le téléphone a sonné. Il parait que tu as passé beaucoup de temps à discuter avec ton correspondant de notions médicales assez futiles et pas urgentes.Tout ça pendant qu'elle marinait sur ta table...
A la fin du coup de fil, te souvenant que tu avais une patiente sur le feu, tu as invité Ma à se rhabiller.
L'interne ou l'externe qui était là pour apprendre a été content d'entendre ton  brillant diagnostic balancé à la figure de Ma  pour clore cette consultation (plus téléphonique que médicale)
"c'est un prurit madame !  au revoir madame".
Dis moi jeune con frère, quelle sera ta réaction, si je reçois ta mère pour un mal de tête et que  je lui dis après l'avoir à peine examinée  et en la  poussant vers la sortie :"c'est une céphalée, au revoir madame !" 
Je dois reconnaître que tu as eu la bonne idée de lui prescrire un bilan hépatique.
Par contre pour l'amorce de début d'idée de traitement tu as prévu de la revoir ... dans quelques mois.
Ben non tu vois, là ça va pas être possible, je vais lui trouver un vrai dermato, un gars qui  passera un peu plus de temps à examiner ma mère au lieu de téléphoner, (et à enseigner à l'étudiant présent) un gars qui s'il ne trouve pas de solution saura au moins l'expliquer sans se moquer du monde.


 Ce post fait écho à un billet "imaginaire"  relatant des travers plus fréquents :" rat des villes et rat des champs"

vendredi 28 septembre 2012

pèle mèle

Il est temps de tester
vos oreilles ...
bravo à ceux qui arrivent à écouter cette video sans hurler de rire  ou hurler tout court...                                             
Vos capacités de déduction : ce cadeau badge est arrivé  d'Iowa accompagné d'une jolie lettre manuscrite de Joye la plus francophile des américaines, héroine des défis du samedi. d'accord c'est de l'Hébreu mais on peut déchiffrer par déduction...sinon la réponse se trouve là 

je n'ai pas de mérite j'ai déchiffré ce badge du premier coup
 je vais croiser les doigts ...
vous avez deviné ?
 
et vos nerfs :  il faut aussi  avoir le coeur un peu solide mais cette histoire médico chirurgicale de sophie-sage-femme  vaut le détour...
après avoir lu ça, on se dit qu'il y a des filles qui ont des c...  qui ne sont pas des mauviettes et dans les jours qui suivent  la lecture on peut mettre en veilleuse les petits bobos de notre  quotidien 
accrochez vous à votre écran c'est ici 

mardi 25 septembre 2012

Septembre

Je n'aime  toujours pas Septembre qui ne m'inspire que  tristes réflexions sur le temps qui passe et qui annonce le bonheur sirupeux et obligatoire des fêtes de fin d'année.
Septembre est le mois des fêtes de Rosh Hashana et de Yom Kippour.

dimanche 23 septembre 2012

le TCSG ou pacte budgétaire européen

       
 trouvé sur le blog d'Etienne Chouard 

ce que marisol ne dit pas




















                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             On la refait : (ce billet date de septembre 2012)
La ministre de la santé s'élève, ainsi qu'une bonne partie des médias contre les scandaleux "dépassements d'honoraires".(allez  ! ce n'est que la 3ème fois que j'intègre cette video dans un billet )
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Comme les sinistres  ministres  qui l'ont précédée,  Marisol ne dit pas tout :
Les syndicats médicaux "horizontaux", les très bien nommés,  enchainent de plus en plus les médecins  par leurs  signatures successives : souvenez vous de la télétransmission qui devait être facultative, de la P4P.
Il se murmure que ces mêmes syndicats censés nous défendre "touchent"  quand ils signent. Je ne peux pas le croire... ce serait trop scandaleux !
Ce que Marisol ne dit pas c'est que depuis 1995 la valeur du CS est bloquée aux alentours de 23 €
 en 1995   CS = 150F=22,87€ à 23 € actuellement (on arrive à 28€ en ajoutant MCS et MCP).
J'ai déjà largement écrit là dessus,  aussi,  je vous propose pour changer,  de lire ma consoeur de "cris et chuchotements "  qui donne un éclairage différent  d'un parcours assez proche du mien (avec happy end pour elle ) dans Plaidoyer pour la revalorisation  des honoraires  
Depuis longtemps, je parle ici des honoraires déshonorants des médecins S1  et je salue à chaque fois au passage mes confrères qui ont eu la bonne idée de s'installer en secteur à honoraires libres  et non pas "à dépassements d'honoraires".
Déjà, nos syndicats censés nous défendre et l'Ordre des médecins, supposé garantir l'honneur de la profession ne devraient déjà pas accepter  qu'on utilise ce terme infâmant de dépassements d'honoraires.
Infâmant  pour les médecins secteur 1 appauvris par ce blocage, sauf ceux qui doublent le nombre de leurs consultations pour maintenir leur revenu parce que les charges augmentent bien plus vite que le chiffre d'affaires. La valeur d'une CS à 23€ invariable depuis des années est un affront aux études et au travail d'un médecin.  
La ministre envisage de punir les médecins S2 qui  "dépasseraient " trop de les rétrograder en S1 sans la prise en charge conventionnelle d'une part des cotisations sociales. Là, aussi certains confrères ont estimé à juste titre qu'on frisait l'insulte....  
La cour des comptes en a rajouté une louche en proposant qu'on diminue les honoraires S1 et qu'on diminue la proportion de prise en charge des cotisations sociales des médecins conventionnés S1.
 Infamant pour les médecins secteur 2 qui payent des cotisations sociales bien plus importantes en contre partie de la liberté de leurs honoraires.
Eh oui, on peut avoir le coeur qui bat franchement à gauche, et trouver que les copains (de droite mais pas seulement )qui demandent 80€ la consultation  ont bien raison et que j'aimerais bien faire pareil  parce que les charges  augmentent régulièrement (loyer, salaire de la secrétaire,de l'orthoptiste, de la femme de ménage, fuel, electricité, gas oil, matériel d'examen et fournitures) .
Les représentants des caisses jouent les faux culs en se scandalisant des honoraires libres, les médias leur emboitent le pas,  souvent par ignorance : si la valeur de base d'un acte (= la valeur prise en charge par la sécu ) ne bouge pas pendant plus de 15 ans, augmenter ses tarifs proportionnellement à ses charges et à l'augmentation du cout de la vie ne constitue pas un "dépassement" mais un réajustement.(remarquez le mot "juste" au centre)
Tous montrent du doigt les rares médecins qui  abusent de ce droit  et dépassent le tact et la mesure : mais il faut savoir être clair : la médecine est une activité libérale et "personne ne met un flingue sur la tempe d'un patient pour qu'il consulte un ponte parisien à  500€ les 5mn". (Et parfois 500€ n'est pas un prix exagéré compte tenu des examens parfois nécessaires à une décision et une prise en charge thérapeutique.)   
 Je ne me souviens pas avoir entendu les syndicats médicaux  si prompts à signer, s'interroger sur ce blocage.
Comme je l'ai déjà écrit, l'appauvrissement des médecins S1 est une évidence.
Je crois que beaucoup de médecins S1 cachent leur malaise, honteux de cette image de nantis qui  leur colle aux fesses, honteux de se plaindre (eux qui ont encore le nécessaire) quand les médias  montrent que d'autres manquent de tout.
D'autres doublent leur temps de travail, doublent leurs RDV (2 par quart d'heure voire plus) pour maintenir leur niveau de vie. Bonjour la qualité et  rendez vous au burn out, les gars !
Il n'y a pas de secret : quand vos honoraires sont bloqués irrémédiablement la seule solution en libéral c'est de travailler plus pour essayer de gagner autant, à condition d'être jeune et en bonne santé. 
Il reste encore quelques armes aux médecins par exemple  le texte du président du SNOF envoyé en réponse à un article sur egora.fr (beaucoup d'autres articles dont certains sont reproduits dans la catégorie "pages")  et cette affiche de l'un d'entre nous dont le seul défaut est d'ignorer que même en super marché, la baguette "normale " est actuellement à 0.80€ .
Cette affiche je me suis promis de l'envoyer au moins une fois par jour sur twitter à la ministre et à son cabinet accompagné d'un texte jusqu'à ce que le prix de la consultation de tous les médecins soit revalorisé. 
Notez bien ce prix pour le comparer aux 23 € du CS dans 10 ans pour ceux qui accepteront encore cette injustice.--
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 Ah oui au fait votre contrat d'accès aux soins vous savez ce qu'on en fait  ???
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