samedi 24 novembre 2012

stop à la manipulation

 cette video est  assez claire    du fait de mes tendances politiques j'ai hésité à la diffuser mais ce gouvernement ne me ménage pas  ...
 
 
cette video est également perturbante pour un ophtalmo  qui se laissera immanquablement hypnotiser par le strabisme de l'orateur.

samedi 17 novembre 2012

une autre lutte : la Table





 
Que faire en ce gris week end  de novembre ?
Je serais bien resté au lit...avec l'âge je deviens de plus en plus paresseux
Outre le boulot en retard, une réunion syndicale, une répétition d'orchestre, un mini stage, j'ai une pile monstrueuse de courriers en retard, une liste de contacts à reconstruire avant d'envoyer mails et de charger photos et videos.
A tout ça vient s'ajouter une demande de mon association de gestion agréée de représenter plus lisiblement mon récapitulatif recettes et dépenses rangé depuis mai (SNIFFF!!!) dans mon ordi et bien sûr la comptabilité avant de régler les factures...
Alors je traîne, je repousse le moment de lâcher internet pour m'y mettre, j'aide à éplucher des légumes pour une maxi soupe poireaux pommes de terre + le seul mini potiron qui a bien voulu pousser dans le jardin.
Je traîne sur vos blogs, souvent je ne laisse pas de commentaires faute de temps. Je culpabilise  un max  pour ceux que je n'ai pas eu le temps de visiter.
Je me suis promis de sortir mon basson pour être moins minable à la prochaine répétition...
En un mot je glande grave et la fameuse table fait peur à voir ...

sur l'air d'un hymne bien connu  dont ma version préférée est celle là
j'ai commis le texte qui suit :
Debout compagnons de la table !
La lutte finale est arrivée 
Contre nous relevés bancaires, feuilles de soins, courriers aux médecins
Et toutes les factures à payer 
Entendez vous dans nos campagnes
Mugir les contrôleurs fiscaux
Qui viennent jusque dans nos maisons
Pour traquer la moindre erreur d'addition
Aux armes médecins, formez vos bataillons
Rangeons, rangeons 
Et les papiers dans l'âtre brûleront.

 
 z
 
 

lundi 12 novembre 2012

grêve des médecins

   La grève des médecins rassemble des médecins de tous types. 
-des internes exploités  par les hopitaux à qui on promet "qu'un jour ils seront riches"  ce qui permet de les payer l'équilvalent d'un SMIC pour 70 à 80 heures de travail par semaine.(j'ai testé)
- des chirurgiens ou des médecins installés en secteur 2 dit à dépassements d'honoraires, en réalité à honoraires libres défini avec tact et mesure si on met de côté qq centaines de "gros dépasseurs"  que nul n'est obligé d'aller consulter.
-Et divers médecins secteur 1 qui en ont assez de se faire insulter par les médias et la ministre.
Que ceux qui croient que 23€pour un MG ou 28€ pour un oph  c'est cher payé  se demandent comment ils réagiraient si leur salaire n'avait pas bougé depuis 10 ans.
Nous sommes des nantis ? les statistiques donnent des  revenus  pour la tranche basse  d'environ 65000€/an (j'ai la flemme de chercher et je suis très en dessous)
Qui se pose la question du revenu des traders, des députés européens ? ...


 
 
 


Ce post rassemble divers articles récents  qui montrent   la grève des médecins sous un jour différent : 
  -La saga des boulangers
-des médecins qui en ont 
-m ...comme ça fait mal 
  -le monde :  qui vous soignera demain 
-il est passé minuit Dr Hollande 
 
Les médecins vous soignent
les mutuelles vous saignent


 
 

mardi 6 novembre 2012

rose vert et noir


Pour ce qui nous concerne, la ville rose se visite en speed à chacun de nos voyages, parce que nous tentons de voir la majorité de la famille sur les quelques jours que nous passons à Toulouse.
L'emploi du temps est minuté : nous traversons la ville en tous sens aidés (ou pas) de Mouloud le GPS intégré à l'I-Phone (également surnommé gros perdeur stupide) qui a un sens assez éloigné du notre de l'orientation. Nous affrontons avec flegme les embouteillages de la rocade parfois plus impressionnants que ceux du periph parisien.Cette fois ci  la visite au cimetière a du  être zappée faute de temps au profit des vivants.

Ici toute visite familiale comporte une phase gateaux (en plus du couscous ou d'un autre plat copieux) accompagnant le café ou le thé à la menthe...tout ça vous piétine allègrement 6 mois de bonnes résolutions diététiques...nous voilà lestés mais contents d'avoir pu les écouter les embrasser et les soutenir.
De notre campagne, nous avions apporté un potiron que nous avons transformé en soupe  devant quelques membres de la famille médusés : ça se mange çà ??? Ceux qui ont pris le risque de goûter ont reconnu que la soupe en question valait le détour(recette ici )

Alors Toulouse, je ne l'ai vue que de la voiture, ou en allant promener le chien(nos chats nous manquent) ou lors de nos rapides achats de violettes ou lors de notre visite éclair au magasin tibetain.
J'ai revu de loin la rue des puits creusés où j'ai atterri il y a bien longtemps, j'ai regretté de n'avoir jamais pu visiter le musée des Augustins ou la cité de l'Espace et j'ai regardé la Garonne en pensant avec nostalgie au couplet que nous entonnions avec mes cousines en passant sur chaque pont "voilà la Garoooonne !"
De loin j'ai revu la piscine  où mon oncle Abraham m'a appris à nager et le stadium et Empalot. 
 
Le départ est un moment difficile, nous promettons de revenir vite et partons le coeur serré.

Après ces quelques jours "à cent à l'heure" le passage chez des amis en pleine campagne aveyronnaise crée un contraste étonnant.
Ici règnent silence calme et une certaine lenteur. Nous reprenons des forces. Nos amis vivent simplement. Les sorties sont rares parce que le temps est pourri, nous décloturons un de leurs champs sous une pluie battante, nous ramassons quelques pommes qui malgré un délit de sale gueule se révèlent délicieuses.

Pendant tout ce temps loin de l'Escale, je n'ai presque pas touché à mon ordinateur et j'ai galéré lors de mes incursions sur Internet. A mon retour je vais retrouver mon cabinet, mes patients, je vais devoir expliquer ma conception de la grêve des médecins et chirurgiens qui démarre le 12 novembre.

Notre avenir est sombre, les médias se sont appliqués à bien  noircir tous les médecins en nous collant une étiquette de nantis. Le dernier billet du Dr Christian Lehmann exprime la déception de ces (peut être )40% de médecins qui ont fait confiance à  François Hollande et cru en ses promesses.
Si je ne me réjouirai jamais assez que l'autre ait été écarté, je suis choqué de voir un président dit de gauche cautionner une politique de privatisation de la santé.
Et surtout allez lire le dernier post BD  de ma consoeur Gélule sur le déchainement médiatique contre les médecins orchestré par la sinistre  ministre *  et vous comprendrez à quel point il est difficile d'expliquer la réalité quotidienne des médecins.

* quelques champignons à faire gouter aux journalistes et à la ministre ?

et une pensée pour mon amie Joye  qui doit  flipper grave en attendant les résultats des élections aux states...
 z

samedi 3 novembre 2012

silences



*monument Roms de Berlin photo rfi
** le silence" vertu maçonnique "vers 1:16
 
 



en réponse à la consigne #218 du défi du samedi  
 
 
 
Silence...
"j'enrage après le silence" chanrait  Atahualpa Yupanqui
Longtemps j'ai gardé le texte de cette chanson sur mon bureau.
J'imagine le silence du maçon selon Mozart, jumeau du secret médical.
j'aurais voulu vous parler de choses légères comme les silences en musique
Me voilà confronté depuis plusieurs jours à la page blanche, incapable d'exprimer autre chose que la colère.
Muet de colère ou quasi depuis le début du mois face aux attaques injustes proférées contre tous les médecins avec la poudre aux yeux médiatique des soit disant dépassements d'honoraires.
Je vais sans doute rester silencieux quelques jours, besoin de vacances... juste avant la grêve prévue pour le 12 novembre.
Je suis en quelque sorte parti en vacances près de mon oncle Abraham qui se remet tout doucement d'un AVC et de ma cousine Myriam qui essaie de récupérer une vie normale  après une lourde intervention mutilante et des mois d'hospitalisation.
Les enfants de Myriam gardent le souvenir de ce 19 mars 2012 où ils sont arrivés en retard à leur école Ozr Thorah...
Près de la Porte de Brandebourg à Berlin non loin du mémorial de la Shoah et du mémorial des Roms existe une salle de silence où entre qui veut pour rester là en silence.
J'enrage après le silence, même si parfois il est la seule réponse...
z

mercredi 24 octobre 2012

lettre du Docteur Arielle Salon à Marisol Touraine

lettre du Docteur Arielle Salon à Marisol Touraine

Lettre du Docteur Arielle SALON, chirurgienne de la main libérale à Paris, et connaissance de la ministre

Marisol

Je te connais depuis que j'ai dix huit ans, et j'avais de toi l'idée d'une femme brillante, mais en ce moment je pense que tu te trompes de cause, et que tu ne fais pas le bon choix de société.

mardi 23 octobre 2012

Nouvelles du front

Ce fut un WE de m...
Il avait pourtant bien commencé avec ma répétition d'orchestre hebdomadaire où j'avais réussi à placer ma basse sans trop me ridiculiser.
Le dimanche  matin était consacré à un entrainement  d'armes : épée et bâton
Je prévoyais de  me recentrer sur les choses sympas : la musique , le tai chi et quelques trucs moins sympas mais vitaux : le rangement d'un coin de mon cabinet pour accueillir un nouvel appareil et le rangement du désordre endémique de la Table.
Peut être même un petit tour à courir après les cèpes dans la forêt, et le raconter aux défis du samedi (c'est  la consigne de la semaine)  ...
Mais dans l'après midi, un coup de téléphone m'a projetté avec quelques copains dans le rôle du casque bleu entre deux bandes rivales, avec ordre de juger et de trancher rapidement. Un genre d'ultimatum, à la limite du chantage, posé par un ami pour un problème qui ne nous regardait pas.  Nous avons passé l'après midi en coups de fils,  en discussions à essayer de calmer le jeu.
Le lendemain notre manipulation des armes était quelque peu faussée par l'ombre du conflit qui s'envenimait.--
Le dimanche après midi il a fallu poursuivre la tentative de médiation : téléphone, mails, synthèse ...usant !
Le retour au travail lundi a été presque un soulagement.


chers confrères qui passeriez par là
Je vous sens déçus (ou soulagés ?) : au vu du titre vous imaginiez que j'allais aborder le sujet des négociations conventionnelles ?
Non je sais déjà l'issue de ce marché de dupes : la ministre et les mutuelles ont mis le paquet sur les dépassements d'honoraires, les syndicats signeront  et les médecins secteur 1 continueront à galérer pour 23 à 28€
voici le tableau en € constants de la progression du smic comparé à la valeur du cs

CS en euros smic horaire en € constants CS en € constants
 


01/01/1991 19,82 € 6,91 € 27,33 €
01/01/1993 21,34 € 7,06 € 27,54 €
01/01/1995 22,11 € 7,25 € 28,38 €
01/01/1996 22,87 € 7,25 € 28,42 €
01/01/1998 22,87 € 7,58 € 28,83 €
01/01/2000 22,87 € 7,79 € 28,29 €
01/01/2002 23,00 € 7,79 € 27,68 €
30/03/2006 23,00 € 8,96 € 24,91 €
01/07/2007 23,00 € 9,01 € 24,54 €
01/01/2011 23,00 € 9,00 € 23,00 €
     
 
Mais il est temps pour moi de retourner au tai chi avec ou sans armes ...
 
 


jeudi 18 octobre 2012

Pas de coffe shop à Bled la Forêt


(source de l'image :-)  )
La nuit a été courte : j'ai voulu terminer le post précédent avant le démarrage de la grêve des internes et je me suis couché tard...
Dans mon rêve de la nuit j'étais le nouvel interne de cardiologie dans un grand hôpital.Moi qui ne touche mon stétho que pour prendre la tension de quelques patients, moi qui n'ai plus écouté un coeur depuis une vingtaine d'années, moi qui ai oublié comment on lit un électrocardiogramme... Je débarquais là, content de moi, avide d'apprendre des choses enfouies, j'étais un peu vieux pour un interne mais bien plus jeune qu'aujourd'hui, plein de bonne volonté et prêt à faire le maximum...
Je me suis réveillé ophtalmo et j'ai pensé à la manifestation des internes devant le ministère de la santé.
J'ai beaucoup discuté de cette grêve avec mes patients ; la plupart nous soutiennent et comprennent ...
Et puis j'ai regardé ce papier reçu de l'URSSAF samedi : non, je n'avais pas rêvé  ! ils se préparaient à prélever sur mon compte 22000€ en deux mois  au titre d'une régularisation ! Je ne pouvais pas y croire... pourtant mes cotisations étaient régulièrement prélevées, je n'avais aucun retard de paiement et mes déclarations étaient parvenues remplies soigneusement.
Imaginant une hausse subite des cotisations, j'ai d'abord cherché comment trouver une telle somme en si peu de temps et plusieurs idées me  sont venues : racketter mes malades, braquer une banque, dealer... ouvrir un coffee shop clandestin dans mon cabinet...
Avant d'en arriver à cette extrémité j'ai appelé l'URSSAF à l'heure du déjeuner(leur lettre m'avait coupé l'appétit) j'ai eu droit à un bon quart d'heure de serveur vocal  surtaxé avant qu'un être humain daigne répondre : après avoir décliné mon n° de joyeux cotisant puis mon identité, j'ai expliqué mon problème : comment pouvez vous prélever en deux mois 90% de ce que je gagne en un an ? je vous ai déclaré 24778€ de bénéfice à tout casser ... Comment ? ben c'est simple l'ordi ou l'incapable qui pilote l'ordi a ajouté un chiffre à cette somme ce qui donne 244778€ de bénéfice et ...roulez petits bolides ... 
ils vont faire leur possible pour réparer disent ils 
je vais prévenir mon banquier que l'URSSAF se prépare à faire un hold up sur mon compte en banque
Pas l'ombre d'une demande d'excuse... les médecins sont riches c'est bien connu !
(je vous invite à retrouver mes  déclarations d'impots 2010 et 2011 
coming out fiscal 
 et j'aurais du faire tueur à gages )
eh bien moi non je suis juste enragé ...vraiment
 mais pour l'instant il n'y aura pas de coffee shop à Bled la Foret
SOUTIEN AUX INTERNES EN GREVE !
z

mercredi 17 octobre 2012

Jours de colère

Consterné, je reçois les échos des négociations conventionnelles, je lis ce qu'écrivent mes confrères sur twitter et sur leurs blogs, j'assiste sans intervenir aux bagarres et prises de position des ophtalmologistes, et muet de colère, j'écoute la ministre et les médias se gargariser contre les "dépassements d'honoraires".
Chaque fois que je passe une carte vitale, j'ai l'impression de faire le jeu de la CNAM qui, avec l'accord des syndicats de médecins, a bloqué nos honoraires depuis une quinzaine d'années. Certains médecins proposent une grève de la télétransmission jusqu'à la prochaine revalorisation des honoraires médicaux, mais c'est compter sans ceux qui ont signé la P4P. 
Chaque matin, depuis pratiquement un mois, j'envoie via twitter cette affiche "baguette de pain" à la ministre de la santé accompagnée d'un article ou d'une vidéo suivant l'humeur du moment.

La plupart de ces articles sont classés en "page" sur la colonne de droite.Depuis quelques jours je joins cette vidéo de l'UCDF(union des chirurgiens de France) qui malgré quelques imperfections, pose différemment le problème des honoraires des médecins.
Mes malades, quand ils ne me posent pas de lapins,  me bouffent mon énergie, abusent de mon temps, parfois j'ai l'impression d'affronter des enfants gâtés égoïstes et butés.
exemple très fréquent : j'explique que l'état de la macula pose problème, qu'il va falloir surveiller, que le larmoiement n'est pas dangereux même s'il est agaçant, en face on me répond "c'est surtout le matin que les yeux pleurent ", je recommence en choisissant bien mes mots, en simplifiant, et là j'ai droit à la même phrase en réponse... alors à la 3 ème tentative, j'abandonne ...  
(si vous avez le coeur solide, et avant de vous plaindre de larmoiement et de gratouillis, allez voir ce qu'écrit Sophie Sage femme dans son blog liberté égalité maternité ).
Pour tenter de me calmer, je lis ce qu'écrivent les autres médecins blogueurs (et pardon de mes passages éclairs chez les blogamis non médecins en cette période de lutte)
Il n'est pas certain d'ailleurs  que ce soit une bonne idée pour me remonter le moral :
Petites annonces par genou des alpages
de très bonnes raisons de ne pas être généraliste par docteur du 16

Une grêve des internes démarre demain 17 octobre, une grêve des chirurgiens est annoncée pour le 12 novembre. J"espère que cette grêve fera bouger les choses.
Les médias et les tutelles relaient des contre vérités sur les médecins et sur les honoraires S1et S2. La dernière en date est une étude démagogique de UFC que choisir.
  
Une chose est certaine et vérifiable (mais je me répète) : la valeur d'une consultation de spécialiste est bloquée depuis 2002 à 23€+5€de MCP/MCS et de 1995 à 2002 elle est passée de 22,87€ à 23€.
Notre matériel, nos charges ont suivi l'évolution du coût de la vie.Je n'ai plus la force ni l'envie de doubler mon temps de travail pour y faire face.
L'un d'entre nous propose de demander à la CNAM  et à la ministre : combien à leur avis un  médecin devrait gagner par heure en recettes et en bénéfice net ce qui revient à demander quelle durée moyenne ils attribuent à la consultation (travail administratif inclus) 
Je ne me souviens pas de la date de passage de la CS de médecin généraliste de 22€ à 23€ (2004 ?).
Ce  matraquage médiatique et inexact voire mensonger contre les honoraires des médecins S1 ou S2 m'empêche d'écrire ici  autre chose que mon dégoût et ma colère. Cette injustice devrait nous réunir en masse. 
Je renouvelle donc  ma demande de divorce
 et avec le SNOF  MON SOUTIEN AUX INTERNES EN GRÈVE