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jeudi 3 juillet 2014

la lutte finaaale

                      Mise à jour / petit jeu :
          toi aussi raisonne comme marisol touraine : "si l'équipe  de France ne s'est pas qualifiée c'est à cause des dépassements d'honoraires "


A défaut du replay du match France Allemagne  vous trouverez le résumé replay de cette réunion de Lyon sur le site de l'UFML  
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fin de la mise à jour 

Au moment où j'écrivais ces lignes, celui qui a occupé démocratiquement l'Elysée pendant cinq longues années donnait une interview retransmise à la télévision. Je n'ai pas assisté  à cette leçon de communication grand public, cinq ans m'ont suffi et j'avais prévu ce qu'il dirait . "Les yeux dans les yeux" je n'ai pas menti... Il accuserait, se présenterait en victime. 
Ca c'est fait ...
Nous remarquerons simplement que les médias lui ont ouvert leurs portes en grand, comme ce fut le cas pour d'autres hommes politiques. 
S'il est normal que les médias mettent  en lumière les propos d'autosatisfaction de nos dirigeants passés ou actuels, nous espérons que ces mêmes médias sauront un jour relayer la colère grandissante des médecins.



Alors avant de lire la mise à jour qui suit,  notez bien la date du 4 juillet 
Oui bien sûr il y a un match de foot 

mais juste après, soignants ou patients,  si vous n'êtes pas lyonnais connectez vous sur 


( 20h 45 et non 20h à cause du match justement)

  et écoutez,  réfléchissez, réagissez...
J'aimerais bien qu'à la fin "ce ne soit pas toujours les Allemands qui gagnent" et je ne parle pas que de foot. 


La #BaguetteNantis reflet de ma colère de médecin fêtera ses 2 ans vers le 1er septembre 2014.

A cette occasion, j'envisageais de faire une mise à jour de l'article "la lutte continue". 


Mais les évènements récents et les déclarations de la sinistre  ministre mst me poussent à avancer cette modification.
Pour résumer les chapitres précédents  ; nous assistons depuis 2 ans à une série de contre vérités, de vérités tronquées, de vrais mensonges dont l'énumération * sera fastidieuse :
- "Oh les vilains médecins qui font des dépassements d'honoraires"
prenant l'exemple de quelques pontes parisiens la ministre a décidé de mettre fin à tous les honoraires secteur 2 y compris à l'hôpital. Elle a juste oublié de préciser que les honoraires de base (S1) n'ont pas été réévalués depuis  plus de 10 ans, qu'ils sont les plus bas en Europe et que certains actes ont été décotés.
-"le renoncement aux soins, particulièrement en optique serait du aux honoraires S2 ".  mst s'offrirait elle un amalgame  de "café du commerce"  ? confond elle ophtalmologiste et opticien ? 
-"le renoncement aux soins à cause de l'impossibilité pour certains d'avancer les honoraires des médecins" qui aboutit au super casus belli : le TPG
-Le contrat d'accès aux soins  qu'avec la complicité des syndicats  on a voulu vendre de force aux médecins S2. Déjà on envisage de sanctionner même les honoraires  S2 "restés dans les clous".
-Les insultes :
                           -Il parait que nous  sommes des  corporatistes nantis (je n'autorise pas un politique assujetti à l'ISF à me traiter de nanti)
                            -Mais nous sommes  aussi vendus  aux laboratoires et sélectionnerions nos patients sur leur possibilité de régler leurs consultations.
                          -il y a eu récemment les insultes de mme lemorton contre la médecine libérale  lors d'une émission sur RMC et aussi à l'assemblée nationale . 
                         

Dans ces conditions nous sommes nombreux, médecins, soignants,  toutes tendances confondues à envisager de déplaquer, de passer en salariat,de partir à l'étranger ou de nous déconventionner
Il va bientôt falloir nous compter, et si nous devenons de plus en plus visibles il va falloir compter avec nous.

La #BaguetteNantis envoyée chaque jour sur le net n'est qu'une petite pierre lancée sur les certitudes d'énarques ou de journalistes bornés. Elle n'est qu'un  petit moyen d'appeler à la révolte. Je n'ai pas les notions de communication des hommes politiques. Je ne suis qu'un lanceur d'alerte (encore) libre.  
   
Que ceux qui relaient ce message limite obsessionnel de la #BaguetteNantis  sur la toile, et que  tous ceux qui oeuvrent à l'UFML pour l'honneur de la médecine soient assurés de ma reconnaissance. 
Il faut que nous soyons nombreux, très nombreux à pousser dans le même sens pour faire bouger les marques.

 Honte à ceux pour qui j'ai presque toujours voté ! Un peu d'origami utile pour finir(trouvé sur le site facebook "réfléchir c'est commencer à désobeir"


*pour ne pas alourdir ce texte trop plein de  liens j'ai laissé de côté la vente de l'assurance maladie aux mutuelles; l'obligation d'accessibilité de nos cabinets justifiée  mais avec des normes de folie






dimanche 15 juin 2014

partir ?

La semaine a été dense même si je n'étais pas très présent à mon cabinet.
Il se trouve que même quand je suis hors de mon cabinet, j'y travaille autant, par exemple, il y a longtemps que j'ai renoncé à traverser ma ville à pied.
La Table se remplit et ne se vide plus : le courrier est en retard et je ne cherche plus à y mettre bon ordre, les chèques attendent d'aller chez le banquier, seules les factures sont immédiatement honorées.
Parti vers d'autres aventures, j'ai découvert le point final de mon ami Genou des Alpages et je n'ai pu le lire tranquillement que quelques heures après.
Ce post, outre la tristesse de voir s'éloigner un ami, ouvre chez moi une blessure que j'imaginais maitrisée.
Depuis longtemps, j'attendais que quelqu'un écrive ce type de billet qui fait bien mal partout.
Je le vois comme un constat d'échec et comme un écho à mon propre échec et à ma motivation en chute libre.

"On peut certes, se dire que l'on est dans la m...au même titre que la plupart des français qui peinent à boucler leur budget, mais lorsque le manque de moyens commence à peser sur la qualité des soins produite, lorsque, quelles que soient les hypothèses de développement du système sanitaire, l'avenir parait sans issue, le sentiment intime de faillite personnelle est difficile à éviter. On doit se rendre à l'évidence : Cette pratique de la médecine générale telle que j'ai cru pouvoir la développer, est vouée à l'échec dans les conditions actuelles.
Ou plus exactement et plus honnêtement : moi-même, je n'y suis pas arrivé. Ce qui ne signifie peut-être pas que d'autres n'y arriveront pas...

Plus encore que l'indigence du niveau des honoraires médicaux et les difficultés financières afférentes, les insultes, le mépris, la haine que les décideurs, les caisses, la presse, les administrations développent à l'égard du médecin libéral que je suis ont fini par saper ma motivation(...)
Peut-être est-il préférable de ne plus chercher à faire valoir un modèle que le pays ne souhaite pas, même si l'on est persuadé de sa validité. On n'a pas raison contre la majorité"

Je lis et relis Genou et je m'en veux de n'avoir pas eu le même courage de déplaquer, de partir en ville, ou de passer les examens pour devenir PH temps plein.
Genou me montre que je vais vivre les prochaines années enchainé à ma lampe à fente, sous les reproches de mes patients et de mes confrères à la moindre absence, même si c'est pour un congrès. 
Le : "vous étiez en vacances ?"  avec un faux sourire complice, me fait voir rouge).
 Mon emploi du temps est probablement  plus léger que celui d'un MG ; nul  médecin n'est indispensable et un ophtalmo sans doute encore moins (puisqu'il n'intervient qu'exceptionnellement  sur des urgences vitales), mais, tant qu'il me restera 2 yeux pour examiner mes patients,  deux mains pour manipuler les verres (et aussi un morceau de cerveau), il se trouvera toujours quelqu'un pour me reprocher de ne pas être dans mon cabinet à consulter. 
Je me trouve face à ce paradoxe effroyable d'être toujours aussi fou amoureux de mon métier, d'être insatiable quant aux enseignements, et de partir chaque jour au travail en trainant les pieds (vers ma voiture, puisque la marche à pied est exclue).
Récemment, j'ai failli virer tous les patients de ma salle d'attente parce qu'un diabétique avait osé me demander poliment  de lui appliquer le tiers payant me citant en exemple  son vertueux MG et son cardiologue. Il n'avait pas de problèmes d'argent, il a d'ailleurs refusé  ma proposition d'encaissement différé des 40€ sans dépassement de la consultation, juste "il y avait droit".
Je me suis dit que si j'avais pu demander 60 ou 80€ pour cette consultation il n'aurait jamais osé ...
Je sais me maitriser mais j'avoue avoir eu ce flash : je les virais tous sans pitié à coups de pied aux fesses et sans explications.
DEHORS ! CASSEZ VOUS !

J'envoie la #BaguetteNantis machinalement tous les jours : ça ne sert pas à grand chose, j'en suis bien conscient, malgré les amis qui la diffusent fidèlement à ma suite sur les réseaux sociaux.
 L'UFML est un espoir, le seul à mon avis, mais nous sommes encore si peu nombreux, si individualistes, si divisés.
A titre personnel, je me suis bien sûr posé la question du burn out : je l'ai évacué d'un revers de main, je suis peut être un nanti, (à vous de juger) mais je n'ai pas les moyens de faire un burn out ... alors si vous le voulez bien, on oublie !...

Et puis j'ai regardé ces publications du SNOF qui concernent les avancées de la chirurgie de la cataracte, les retombées économiques de cette chirurgie et les honoraires des ophtalmos S1

 


et je pose deux questions :

1/ faut il que la cotation de la cataracte baisse pour que les chirurgiens prennent conscience que la stagnation de nos honoraires est une régression ?

2/ les ophtalmologistes S1 seraient pénalisés (sans blague !!!) ... dans ces conditions, et vu que je suis une brèle en stats, est ce qu'on peut me dire  si les stats qui donnent des honoraires croissants pour les ophtalmologistes sont fausses ou est ce que les S2 " enrichissent" les stats ?  
Je me sens vieux et fatigué ...quand je serai vraiment vieux et malade, j'aurai droit à une médecine qui ressemblera à ça  :
Oui Genou tu as raison de sauver ta peau et celle de ta famille, méprise ceux qui te traiteront de lâche, ou qui parleront d'abandon. C'est l'inverse : nous avons été abandonnés  lâchés par ceux qui auraient du nous défendre, méprisés par les ministres  voire par nos confrères heureux de leur sort,  et insultés par les journalistes et bientôt par nos patients .  
J'enrage d'être incapable ou trop vieux pour faire pareil.
Je te souhaite une longue et belle route, l'ami.
Pour finir sur une note plus gaie, et pour vous rassurer sur mon état mental, outre un entourage familial (et amical) harmonieux, il y a  
cette petite chose sans nom qui vient partager le territoire de Zigmund-chat et vadrouille joyeusement sur mon clavier.





mardi 27 mai 2014

lutter résister

Toujours tétanisé par les résultats des élections en France.
Hurler  ou se taire ? amplifier l'innommable en le désignant  ou risquer de le banaliser ?
Rester  ou partir ? et partir où  ???

lundi 12 mai 2014

Cent vingtième congrès de la SFO


Après plusieurs années d'installation, le congrès de la société française d'ophtalmologie (SFO)reste  pour moi un moment important. Ces jours sont cochés d'une année sur l'autre dans mon calendrier perso.

mardi 15 avril 2014

le TPG pour les nuls ( bis)

Il semblerait que cette carte que j'utilise dans beaucoup d'articles soit fausse ou au moins qu'elle comporte quelques erreurs. 

Un anonyme me le reproche dans un commentaire et m'accuse de désinformation. (je vous invite à lire son intervention et ma réponse)
Je ne me souviens plus où j'ai pêché cette carte, probablement sur twitter .
Pour connaitre son origine j'ai tapé sur gg "prix des consultations en Europe images "  
et je l'ai retrouvée  sur un site communiste  .

Dans la foulée  et pour équilibrer, j'ai jeté un oeil  au  Figaro  qui confirme que je ne suis peut être pas le seul à "désinformer"
et j'ai trouvé  plus simple sur ce blog.
Comme je l'expliquais, dans le billet originel sur le TPG , les honoraires des médecins sont un peu hors sujet... néanmoins, on ne peut entièrement balayer le blocage des honoraires d'un revers de main : une partie des médecins n'a plus aucune confiance ni dans le ministère qui a désinformé à tour de bras sur les soit disant "dépassements" avec un impact médiatique sans commune mesure s les avec les protestations des médecins,ni dans les pseudo syndicats qui ont signé plus vite que leur ombre, ni dans les instances de la cnam qui ont enfermé les médecins S1 dans une prison tarifaire, et pas beaucoup dans un ordre des médecins muet ...
Alors si l'un d'entre vous connait l'origine exacte de cette carte, je suis preneur.
Et si elle est fausse, ce n'est pas mon problème.
Je ne suis pas journaliste, je suis médecin et je livre dans ce blog mon ressenti personnel.
Mon refus du TPG est plus lié au blocage des honoraires des médecins S1 qu'à "une certaine idée de la médecine libérale".
 J'estime que  ceux qui ont choisi le secteur 1 à la fin des années 80  ont été gravement trompés ("se sont fait baiser la g... " serait plus exact).
mst peut toujours essayer de faire croire que  tout sera simple et bisounourseux la réponse est simple 
"Et la marmotte ..." 
AUCUNE CONFIANCE !!!

  et tous les jours une #BaguetteNantis 


*Compte tenu de  nos ennuis récents avec les chats  cette expression est bannie de notre vocabulaire

mercredi 9 avril 2014

le TPG pour les nuls

préambule : pour simplifier, nous aborderons le problème du tiers payant généralisé  pour un médecin secteur 1 consultation "courante".
http://lci.tf1.fr/france/societe/loi-sante-des-medecins-manifestent-devant-l-assemblee-avant-8593897.html



Le TPG c'est la dernière grande idée de la sinistre de la santé  mst : c'est l'abréviation de tiers payant généralisé.
Jusqu'à présent, quand vous allez chez le médecin, vous réglez votre consultation. 
Jusqu'à présent, ça vous parait normal. 
La plupart des gens paient leur boulanger, leur garagiste, leur coiffeur, leur avocat.
Oui mais, direz vous, les gens qui n'ont pas les moyens, comment font ils ? 
Pour le boulanger, le garagiste, je ne sais pas ... pour l'avocat, ils ont parfois l'aide juridictionnelle,  et pour le coiffeur ...ben, je ne sais pas !



Divisons les  patients  d'un cabinet en 3 catégories, classes sociales.
-Les "riches", "nantis" qui ont les moyens d'avancer 23 à 28 € à leur médecin à la fin de la consultation et attendre 1 à 6 semaines un remboursement ("intégral" -1€ qui correspond au dépassement d'honoraires de la sécu). ce sont les plus nombreux.
- les "pauvres" : eux ne peuvent pas avancer  cette somme, ils sont en situation précaire, pour différentes raisons : il existe depuis longtemps la CMU ou l'AME
Si vous êtes dans ce cas, vous montrez une attestation à votre médecin, il vous fait signer la feuille de soins ou passe votre carte vitale et vous n'avez rien à payer même si votre médecin est en  secteur 2 (à honoraires libres).
-Il existe une catégorie intermédiaire, la plus  rare dans mon expérience : ceux qui ont des revenus un peu trop importants pour bénéficier de la CMU ou de l'aide à la complémentaire santé, mais trop faibles pour régler la consultation du médecin. Cette catégorie intermédiaire pose problème mais je  veux croire et j'espère, que  la plupart des médecins, capables de se souvenir du serment d'Hipocrate  font un acte gratuit, ou proposent un encaissement différé d'un chèque. Ca parait simple. 
Ben non...
Utilisant le même type de stigmatisation que pour les soit-disant dépassements d'honoraires, mst, sinistre en chef,  pointe du doigt quelques médecins déviants qui refusent les patients bénéficiaires de la CMU, et annonce  pour remédier à ces dérives, le tiers payant généralisé en clamant que ce sera une grande avancée dans l'accès aux soins.
C'est le même mensonge qui fut utilisé pour les honoraires libres des médecins secteur 2 baptisés  dépassements  d'honoraires.
Et alors, direz vous, on le fait bien pour le pharmacien, et ça ne pose pas problème ? 
Ben non ...
Chez le pharmacien ça pose problème aussi :
-un  énorme problème de gestion, pointage  des impayés puisque les  caisses obligatoires et  les assurances mutuelles sont nombreuses. C'est coûteux en temps ; d'après mes estimations il faut quasi un mi temps dédié dans le cas d'un pharmacien.(c'est bien, ça crée un emploi). S'il est difficile de gérer les règlements CMU par les caisses de sécu, ajouter la gestion par les nombreuses soit disant mutuelles est bien plus complexe.* 
-une méconnaissance totale par les patients de leurs dépenses en médicaments. Plus personne ne sait combien coûtent les traitements qu'il prend -ou pas- "puisque c'est gratuit", open bar les gars.
Chez le médecin le TPG aboutira, comme pour le pharmacien, à un temps administratif très augmenté, aux dépends du temps médical.
 Le message  tronqué est d'ailleurs bien passé puisque nous voyons une proportion non négligeable de patients qui demandent à régler le médecin avec leur carte vitale.
Bien que ce ne soit pas le sujet, il faut ici rappeler que les honoraires médicaux en France sont bloqués depuis 12 à 15 ans et sont les plus bas d'Europe.(si on exclut la Grèce, je crois).

Il est évident que si le TPG devient obligatoire, même les plus honnêtes d'entre nous diminueront très sensiblement leurs actes gratuits, et diminueront le temps consacré à chaque patient. Le nombre des actes va augmenter : et elle est où l'économie ?

Qui peut croire que l'accès aux soins est limité par le fait d'avancer 23 ou 28€ à son médecin  à l'époque où on lâche cette somme  ou  plus, tous les mois pour son forfait mobile, quand on n'hésite pas à laisser le double au vétérinaire, le quadruple ou plus à son plombier ou à son garagiste ou à son opticien. 
Ce que les énarques du ministère ne comprennent pas, ou font semblant de ne pas comprendre, c'est que s'il y a un problème d'accès aux soins, c'est par manque de médecins ou de soignants et ça ne va pas s'arranger. Rassurez vous pour eux :  eux n'ont aucun problème d'accès aux soins. 
Lors d'une discussion entre confrères, quelqu'un a suggéré de brûler l'ENA... ça ne suffirait pas, mais ce serait un premier pas dans la bonne direction.  

---la video qui suit est à la limite du hors sujet ; j'ignore de quel bord politique est ce député et je m'en fiche  ** ; l'intérêt de cette vidéo est de mettre en garde les décideurs aveugles ...

--


* pour ceux qui écoutent la radio, france inter par exemple : la pub débile des mutuelles  ne vous gène pas vous ? ces assureurs financiers qui crient famine , qui ne seront pas obligés de publier leurs comptes 

aidez à la transparence  et répondez à l'enquête du Monde 
http://mobile.lemonde.fr/sante/article/2014/04/09/enquetez-avec-le-monde-sur-le-cout-de-votre-complementaire-sante_4397693_1651302.html
 **  (il est  - malheureusement - probablement d'extrême droite)   j'avais dit que j'enlèverais cette video si ce type est d'extrème droite  mais je vais la laisser . Il y a des révoltes, des indignations, qui se partagent toutes tendances confondues.Je vais juste équilibrer avec cette video que j'avais envoyée en 2010- -- .   
  

mardi 1 avril 2014

la lutte ...encore ?

 Petit message post élections   : le docteur Abdallah Salomon Mohamed Mamadou Levi Berthold Zigmund serait heureux de céder x%* de sa clientèle... (seules les urgences sont acceptées)

Sur ces élections tout a été dit , sur le nouveau premier ministre, tout et son contraire sera dit.
 Inutile d'en rajouter.On ne tire pas sur les ambulances.

  Je cherche à savoir à qui je vais désormais envoyer la #baguette des #nantis rebaptisée #baguetteNantis pour gagner des caractères quand je l'envoie sur twitter.
Le ministère de la santé vient d'être directement transféré aux mutuelles et ce n'est hélas même pas un poisson d'avril. 
Avant de me désintéresser de l'ancienne sinistre de la santé pour me concentrer sur son successeur qui aura du mal à être aussi incompétent et toxique ;  je pense qu'il est bon,  pour tout politique de se souvenir que les soignants votent, qu'ils n'oublieront pas les insultes,  le battage médiatique sur les soit disant dépassements d'honoraires, les fausses affirmations sur l'accès aux soins, sur le tiers payant généralisé, et les cadeaux aux mutuelles.
http://lerhinocerosregardelalune.blogspot.fr/2013/10/sans-commentaires.html

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Qui est ministre de la santé ? par ucdf----
Le "j'accuse " de l'UFML
Le manque de combativité de la majorité des médecins, ou  peut être leur inconscience me consterne. Combien sommes nous à stopper toute télétransmission le mardi en signe de protestation ?
Combien étions nous à fermer nos cabinets pendant cette semaine du 17 au 24 mars dans une indifférence médiatique totale. 
Tous, soignants mais aussi malades paierons bientôt ce coupable désintérêt.
Je vais continuer à envoyer la baguette parce que je me suis promis de ne pas lâcher, mais je ne suis pas sûr  d'avoir envie de me battre à nouveau pour les confrères qui ont su si vite stopper une action qu'ils ont à peine commencée et beaucoup critiquée.
Et comme je l'ai promis, je vais  désormais m'exercer à l'indifférence avec la vidéo qui suit **




 x =score du f.haine
** j'ai réussi à réaliser cette rose mais la mise en forme est aussi minutieuse qu'une intervention chirurgicale de cataracte. 

jeudi 20 mars 2014

morituri te salutant

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-Collectif de Mars 4ème jour de la semaine blanche-
Ceux qui luttent vont sans doute mourir, mais ceux qui regardent,  aussi ...et en même temps. Ne vous moquez pas : si nous sommes peu nombreux c'est parce que vous manquez à l'appel.
 -    ----

lundi 17 mars 2014

le #nanti il te dit m...ci

Ce post fait suite au précédent (c'est une lapalissade) et en reprendra quelques pans,  parce que j'ai préféré éviter de modifier  et d'alourdir le post précédent .
Tout d'abord je souhaite ajouter  mon hommage personnel à ma consoeur  Sophie Becker  disparue récemment. J'ignore les circonstances de son décès, mais je suis d'autant plus ému  que peu de temps avant sa disparition, elle laissait un commentaire très sympa ici et que sa dernière réponse aux commentaires sur son blog m'était destiné.
Son dernier post a été largement diffusé, diversement apprécié par les médecins, certains lui ont reproché de parler d'argent, et de se plaindre, elle, psychiatre parisienne, secteur 2 . Alors je pose la question : à partir de quel CA, de quel BNC a t'on le droit de protester contre la stagnation de la valeur de la CS ?  
Certes, le collectif de mars ne met pas en avant le problème tarifaire, mais je crois que le mépris des médias et des tutelles est intimement lié à cet imaginaire de médecin nanti dont nous sommes tous prisonniers et c'est pour ça que je persiste, comme Sophie Becker, à parler d'argent . 
Elle aimait les camélias puisque c'était sa photo de profil.C'est cette orchidée bleue nommée Wanda que je dépose ici en sa mémoire.
J'invite mes confrères à déposer sur leur blog ou sur les réseaux sociaux la fleur de leur choix en sa mémoire.

Elle n'aurait pas aimé que nous abandonnions la lutte du collectif de mars au prétexte que nous risquons d'être peu nombreux, peu visibles, elle aurait  probablement trouvé petit et dégonflé  que nous  refusions  de jouer le match sous prétexte que certains confrères donnent  des leçons de morale sur l'inutilité de la lutte. 
Certains nous taxent déjà de poujadisme ou d'ultra libéralisme.
Personnellement, les étiquettes, je n'en ai rien à faire, l'étiquette de "libéral" même au sens politique du terme, me gène moins que celle de #nanti. (dans les 2 cas mes 2035 depuis 10 ans sont ma réponse)
 Malgré mon coeur qui bat à gauche depuis toujours, je vais, histoire de vous changer de la #Baguette, vous proposer de lire le lien qui suit :
http://www.objectifliberte.fr/2007/02/si-la-restaurat.html
Qui est ultra libéral ?  Le médecin qui demande que la convention qu'il a signée il y a 30 ans avec la sécu soit respectée sans qu'on change les règles, ou une ministre "socialiste"   qui a vendu le système de soins aux mutuelles ?
Car, ne nous trompons pas, le tiers payant généralisé et les  réseaux de soins sous de faux airs d'égalitarisme et de socialisme  bien pensant, sont  bien une privatisation du système de soins et une perte de liberté de choix pour les patients.  
 Sans doute, pour nos confrères bien pensants, n'avons nous pas reçu assez d'insultes... 
le #CollectifDeMars c'est MAINTENANT ou JAMAIS. 
Merci à ceux qui y croient, merci à ceux qui  luttent.

--


vendredi 14 mars 2014

le #nanti, il te dit m...


Si vous manquez de temps pour lire ce post écoutez ça
La santé et le malaise des médecins libéraux... par ufmlasso 
En quoi cette semaine du 17 au 24 mars est elle différente des autres ?
Toutes les autres semaines nous, médicaux, paramédicaux, travaillons, soignons les gens, ou bien nous nous tournons les pouces, dorons la pilule, reposons pour des vacances bien méritées.*
Cette semaine n'est pas une semaine de grève comme les autres, elle a été annoncée depuis début décembre, c'est un arrêt total d'activité. En ce qui me concerne, seuls les MG du canton (non grévistes), qui ont mon n° de portable, pourront me joindre pour un conseil  en cas d'urgence, mais je  serai loin de mon cabinet. 


Nous sommes quelques uns à avoir poussé au maximum la communication sur cette semaine blanche sur les réseaux sociaux, parfois au détriment de notre vie familiale ou de nos loisirs.
Le résultat en nombre de grévistes sera peut être décevant, certains montreront du doigt ces #nantis qui se plaignent encore alors que les saintes statistiques leur attribuent une moyenne de revenus  super confortable (environ 9000€/mois ...pour une moyenne de 50h de travail  par semaine**).
Alors oui je l'ai dit et je le redis : nous sommes des #nantis  puisque nous exerçons un métier passionnant, que nous avons eu la chance de faire des études longues financées par nos familles (#bourgeoises forcément bourgeoises et non par LA Société
Pour ce qui est du revenu, je viens de terminer ma déclaration : comme les années précédentes 29000€ et des brouettes ce qui me met au niveau d'un professeur pour environ  25 à 30h hebdomadaires de travail à mon cabinet en secteur 1.(bien sûr, c'est moins que les autres ophtalmos mais se sentir "sous payé" ne pousse pas à l'envie de travailler***, et bien sûr, la merdouille administrative n'est pas comptabilisée, et avec ce type de revenus l'appel à un ami, le recours à un comptable, ou autre salarié supplémentaire est impossible).
Autant dire que j'ai personnellement grave la haine quand une ministre, un directeur de caisse, un syndicaliste médical, ou un représentant blindé d'assurances complémentaires montrent du doigt mes confrères qui ont pu choisir le secteur à honoraires libres.
 
Mais cette semaine d'action est bien autre chose qu'une revendication tarifaire : nous ne défendons pas notre seul pré carré,  patients, assurés sociaux, nous vous défendons.

-le tiers payant généralisé vous semble un progrès ?  C'est ce que vous vendent  la ministre et la presse. "  je ne vais plus avoir besoin de payer chez le médecin ..." vous aurez une médecine à la hauteur de ces 23 € immuables depuis 10 ans, et même le plus honnête d'entre nous, n'aura aucun scrupule à multiplier les actes, à en raccourcir leur durée, à "faire chauffer la carte vitale" pour le moindre renseignement. Cette gratuité nous/vous sera vendue très cher. Là dessus nous pouvons faire confiance au capitalisme.
-les contrats responsables : nous avons en déjà parlé . Le seul intérêt  du pompeux contrat d'accès aux soins est pour les médecins ou chirurgiens anciens chefs de clinique bloqués  en S1 de pouvoir  ajuster leurs honoraires. Pour les S2 le contrat d'accès aux soins est une erreur. 
A titre personnel, je me prépare à signer un contrat irresponsable : malgré mes idées politiques, j'envisage très sérieusement de me déconventionner. 

-les réseaux de soins : ça c'est un beau cadeau au "Grand Capital"; qui peut croire encore que les soit disant mutuelles qui ne publieront pas leurs comptes sont autre chose que des pompes à fric ?  c'est l'assurance maladie qu'on privatise un peu plus chaque jour, l'assurance maladie dé rembourse, les complémentaires et bientôt les surcomplémentaires prennent le relais mais vous le font/feront  payer très cher. Le  système à l'américaine c'est pour bientôt ! 
 
Les membres de l'UFML mais pas qu'eux, se sont impliqués dans ce combat depuis plusieurs mois, ils ont tenté de vous ouvrir les yeux, à vous patients que nous défendons, et à vous médecins, qui regardez ce mouvement avec méfiance ou mépris.
 Le Collectif de Mars regroupe des soignants de tous horizons, de toutes couleurs politiques. Nous avons su mettre de côté nos opinions politiques. 
(pas trop ici mais ici, je suis chez moi !).

Libéraux, nous n'avons aucun intérêt financier à fermer nos cabinets pendant une semaine.
Patients, si vous ne nous suivez pas, vous aurez le système de soins que vous méritez.   
Confrères qui vous courbez  de plus en plus : le jour est proche où vous ne pourrez même plus vous redresser.
 * la ressemblance avec une chanson en hébreu célébrant une  forme de libération est voulue  ...
quelques uns la reconnaîtront :-)
**Ces chiffres sont peut être inexacts, ils traînent sur les réseaux sociaux, je n'ai ni le temps ni l'envie de me plonger dans des études statistiques, vos rectifications seront les bienvenues. Je ne connais que mes propres revenus.
*** travailler le double d'heures pour gagner à peine le double  est exclu
**** à titre perso je crois que mon dernier vote pour le PS aura été celui de 2012